Formulaire de demande de transport pour transport adapté

Informations du demandeur

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Adresse du rendez-vous

Renseignements sur le demandeur

Avez-vous déjà un dossier avec nous?(Nécessaire)
Avez-vous besoin d’un véhicule adapté pour fauteuil roulant?(Nécessaire)
Serez-vous accompagné par un proche?(Nécessaire)

Important

Prévoir un délai de 48 heures (jour ouvrable) pour le traitement de votre demande. Vous recevrez une confirmation de notre part. Pour une demande de transport nécessitant un véhicule adapté pour fauteuil roulant, prévoir un délai de 5 à 10 jours ouvrables afin de nous permettre de planifier le service avec notre transporteur.
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